Reisedurchfall betrifft 30–70 % aller Reisenden in tropische und subtropische Länder [1]. Die meisten Fälle sind harmlos, aber 1–3 % führen zu einem Krankenhausaufenthalt. Die gute Nachricht: Mit den richtigen Strategien lässt sich das Risiko signifikant senken.
| Erreger | Anteil | Quelle | |---------|--------|--------| | ETEC (Enterotoxische E. coli) | 30–40 % | Wasser, Essen | | Norovirus | 10–20 % | Kontaminierte Oberflächen | | Salmonella | 5–15 % | Eier, Geflügel | | Campylobacter | 5–10 % | Geflügel, Rohmilch | | Shigella | 5–10 % | Wasser, Essen | | Giardia lamblia | 3–5 % | Wasser | | Unbekannt | 10–20 % | – |
Eine systematische Übersichtsarbeit zeigte, dass strenge Hygienemaßnahmen das Risiko um etwa 30–50 % senken können [2].
Die am besten untersuchte Hefe zur Reisedurchfall-Prävention.
Das Wichtigste! Bei jedem Durchfall sofort einsetzen:
| Medikament | Einsatz | Hinweis | |-----------|---------|---------| | Loperamid (Imodium) | Symptomatisch | Nur bei wasserfreiem Durchfall, max. 8 mg/Tag | | Loperamid + Simethicon | Symptomatisch | Reduziert zusätzlich Blähungen | | Azithromycin | Antibiotisch | 500 mg/Tag für 1–3 Tage (Reserve) | | Rifaximin | Antibiotisch | 200 mg 3x/Tag für 3 Tage |
⚠️ Loperamid NICHT bei blutigem Durchfall oder Fieber (> 38,5 °C) einnehmen!
Eingeschränkt. Cola enthält Zucker und etwas Phosphorsäure, aber keine ausreichenden Elektrolyte. Besser ist eine WHO-ORS-Lösung. Cola kann ergänzend getrunken werden.
Nein, außer bei besonderer Indikation (Immunsuppression, kritische berufliche Reisen). Die WHO rät von der routinemäßigen Antibiotikaprophylaxe ab [7].
Auf Kreuzfahrten ist Norovirus der häufigste Erreger. Schutz: Händehygiene (Seife + Desinfektion), Buffets meiden bei Ausbrüchen, Kabine lüften.
Teilweise. Der Verzehr von Joghurt mit probiotischen Kulturen vor und während der Reise kann das Risiko senken. Eine ballaststoffreiche Ernährung unterstützt die Darmflora.
Quellen:
→ Reisedurchfall Vorbeugen auf Amazon
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