Zecken sind die wichtigsten Krankheitsüberträger in Mitteleuropa. In Deutschland erkranken jährlich etwa 60.000–80.000 Menschen an Borreliose und ca. 500–600 an FSME (Frühsommer-Meningoenzephalitis) [1]. Der richtige Umgang mit einem Zeckenbiss kann über die Infektion entscheiden.
Die Übertragung von Borrelien beginnt typischerweise 12–24 Stunden nach dem Stich. Je schneller die Zecke entfernt wird, desto geringer das Infektionsrisiko [2].
Ixodes ricinus (Gemeiner Holzbock). In Deutschland ca. 5–35 % der Zecken mit Borrelien infiziert (je nach Region) [3].
| Stadium | Zeitraum | Symptome | |---------|----------|----------| | Früh lokalisiert | 3–30 Tage | Wanderröte (Erythema migrans) bei 70–80 % | | Früh disseminiert | Wochen–Monate | Grippeähnliche Symptome, Gelenkschmerzen, Gesichtslähmung | | Spät | Monate–Jahre | chronische Arthritis, Neuroborreliose, Herzbeteiligung |
Ebenfalls Ixodes ricinus. Etwa 0,1–5 % der Zecken in Risikogebieten tragen das FSME-Virus [5].
| Phase | Zeitraum | Symptome | |-------|----------|----------| | 1. Phase | 7–14 Tage nach Stich | Grippeähnlich (2–4 Tage) | | Remission | 2–8 Tage | Beschwerdefrei | | 2. Phase | Folgend | Meningitis, Enzephalitis (10 % der Infizierten) |
⚠️ FSME kann dauerhafte neurologische Schäden hinterlassen. Die Letalität liegt bei 1–2 % [5].
Impfung! Die STIKO empfiehlt die FSME-Impfung für:
Impfschema: 3 Dosen (Tag 0 – 1–3 Monate – 5–12 Monate nach 2. Dosis). Auffrischung alle 3–5 Jahre.
Die IDSA (US-Leitlinie) empfiehlt keine routinemäßige antibiotische Prophylaxe nach Zeckenbiss [4]. Eine einzige Dosis Doxycyclin (200 mg) innerhalb von 72 Stunden kann das Borreliose-Risiko um 87 % senken [6] – wird aber in Deutschland nicht routinemäßig empfohlen.
Nein. Nur bei:
Ja, einige Labore bieten Zeckentests an. Die Aussagekraft ist begrenzt: Selbst eine infizierte Zecke überträgt nicht zwingend Borrelien. Die Kosten (20–40 €) werden nicht von der Kasse übernommen.
Täglich für 4–6 Wochen auf Wanderröte überprüfen. Auch auf allgemeine Symptome (Fieber, Abgeschlagenheit, Gelenkschmerzen) achten.
Nein. Nach dem Rückzug des Impfstoffs LYMErix (2002, USA) gibt es aktuell keinen zugelassenen Borreliose-Impfstoff für Menschen. Ein neuer Kandidat (VLA15, Pfizer/Valneva) befindet sich in Phase-3-Studien [7].
Quellen:
→ Zeckenbiss Was Tun auf Amazon
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