Dengue-Fieber ist die am schnellsten verbreitende Mückenkrankheit der Welt. Die WHO schätzt 390 Millionen Infektionen pro Jahr – davon 96 Millionen mit Symptomen [1]. Mit dem Klimawandel breitet sich die Aedes-Mücke weiter nach Norden aus. Auch in Südeuropa gibt es inzwischen autochthone (lokal erworbene) Dengue-Fälle.
Dengue wird durch das Dengue-Virus (4 Serotypen) verursacht und durch die Aedes aegypti und Aedes albopictus (asiatische Tigermücke) übertragen. Die Krankheit verläuft in zwei Formen:
| Form | Verlauf | |------|---------| | Klassisches Dengue-Fieber | Hohes Fieber, Gliederschmerzen, Ausschlag. Selten tödlich | | Schweres Dengue (DHF/DSS) | Blutungen, Schock, Organversagen. Ohne Behandlung bis 20 % Letalität |
⚠️ Eine zweite Infektion mit einem anderen Serotyp hat ein höheres Risiko für schweres Dengue (Antibody-Dependent Enhancement) [2].
Nach einer Inkubationszeit von 4–10 Tagen:
⚠️ Warnsignale für schweres Dengue: Starke Bauchschmerzen, anhaltendes Erbrechen, Atemnot, Blutungen, Verwirrtheit, rascher Puls. Sofort notärztliche Hilfe!
Die Aedes-Mücke sticht tagsüber (besonders morgens und späten Nachmittags) – anders als die Anopheles-Mücke (Malaria).
Seit Dezember 2022 in der EU zugelassen (Takeda).
Erster Dengue-Impfstoff (Sanofi). Nur für Personen mit nachgewiesener vorheriger Dengue-Infektion zugelassen [5].
Es gibt keine spezifische antivirale Therapie gegen Dengue. Die Behandlung ist supportiv:
Tropen und Subtropen weltweit: Südostasien, Lateinamerika, Karibik, Afrika, Pazifik. In Europa: Kroatien, Italien, Frankreich, Spanien (lokal begrenzte Ausbrüche). Das RKI bietet eine aktuelle Risikokarte [6].
Das Risiko hängt stark vom Reiseziel und der Saison ab. In Hochrisikogebieten während der Regenzeit: bis zu 1:100 Reisende [7].
Die STIKO empfiehlt die Impfung für Reisende ab 4 Jahren mit nachgewiesener vorheriger Dengue-Infektion oder bei geplantem Aufenthalt in Hochendemiegebiet. Eine individuelle Beratung beim Tropenmediziner ist empfohlen.
Ja, in Deutschland besteht seit 2024 eine namentliche Meldepflicht für Dengue-Fieber beim Gesundheitsamt.
Quellen:
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