Bluthochdruck (Hypertonie) betrifft über 50% der über 60-Jährigen und ist der wichtigste Risikofaktor für Schlaganfall, Herzinfarkt und Nierenversagen. Doch die Blutdruck-Zielwerte für Senioren sind anders als für jüngere Menschen – und die senkende Strategie auch.
| Altersgruppe | Zielwert (mmHg) | Bemerkung | |-------------|-----------------|-----------| | 60-79 Jahre | <140/90 | Allgemein | | 60-79 Jahre (fit) | <130/80 | Wenn gut verträglich | | 80+ Jahre | <150/90 | Höhere Toleranz | | 80+ Jahre (gebrechlich) | Individuell | Sturzrisiko beachten |
Wichtig: Bei über 80-Jährigen ist ein zu niedriger Blutdruck gefährlicher als ein moderat erhöhter (Sturzgefahr, Schwindel).
Praxis-Blutdruck ist oft 10-20 mmHg höher als zu Hause („Weißkittel-Hypertonie"). 24h-Langzeitmessung gibt den echten Durchschnitt.
Studie: Appel et al. (1997)
Studie: He et al. (2013) – Cochrane Review
Studie: Cornelissen & Smart (2013)
Jedes kg weniger → ~1 mmHg Blutdrucksenkung. Siehe Ernährung ab 70.
| Supplement | Evidenz | Effekt | |-----------|--------|--------| | Omega-3 | Mittel | -3-5 mmHg | | Magnesium | Mittel | -2-5 mmHg | | Coenzym Q10 | Mittel | -3-5 mmHg |
| Situation | Empfehlung | |-----------|-----------| | >140/90 trotz Lebensstiländerung | Medikamentös erwägen | | >160/100 | Sofort medikamentös |
Niemals selbst Medikamente absetzen! Immer mit dem Arzt besprechen.
Ja, tageszeitliche Schwankungen von 20-30 mmHg sind normal. Nächtlicher Abfall (Dipping) ist gesund. Fehlt er → Risikofaktor.
Alkohol erhöht den Blutdruck. <2 Getränke/Tag für Männer, <1 für Frauen. Rotwein-Mythos: Nicht belegt für Blutdrucksenkung.
Enge Verbindung. Schlafapnoe verursacht nächtliche Blutdruckspitzen. Behandlung der Schlafapnoe senkt den Blutdruck.
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Blutdruck bei Senioren ist gut kontrollierbar – aber die Zielwerte sind individuell. Die Basis sind DASH-Ernährung, Salzreduktion und Bewegung. Supplements (Magnesium, Omega-3, Rote-Beete-Saft) ergänzen. Bei Bedarf Medikamente, aber niemals selbst absetzen.
[^1]: Appel LJ, et al. "DASH diet and blood pressure." N Engl J Med. 1997;336(16):1117-1124. [^2]: He FJ, et al. "Salt reduction and blood pressure." Cochrane Database Syst Rev. 2013. [^3]: Cornelissen VA, Smart NA. "Exercise training and blood pressure." Hypertension. 2013.
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