Obstruktive Schlafapnoe (OSA) betrifft 24% der Männer über 30 und 34% der Männer über 60. Doch geschätzt 80% bleiben undiagnostiziert. Die nächtlichen Atemaussetzer belasten das Herz-Kreislauf-System massiv und verursachen Tagesmüdigkeit, die zu Unfällen führen kann.
Bei OSA erschlafft die Rachenmuskulatur im Schlaf und blockiert die Atemwege. Die Atemaussetzer dauern 10+ Sekunden und können 30+ Mal pro Stunde auftreten.
| AHI (Apnoe-Hypopnoe-Index) | Schweregrad | |----------------------------|------------| | <5 | Normal | | 5-15 | Leicht | | 15-30 | Mittel | | >30 | Schwer |
| Risiko | Erhöhung | |--------|---------| | Bluthochdruck | 3-5x | | Herzinfarkt | 2-4x | | Schlaganfall | 2-3x | | Diabetes Typ 2 | 2-3x | | Herzrhythmusstörungen | 4x |
Siehe auch Männer Herzinfarkt Risiko für den Zusammenhang.
≥3 Ja: Hohes Risiko → Schlaflabor-Empfehlung
Goldstandard. Misst Atemfluss, Sauerstoffsättigung, Atemanstrengung, Schlafstadien.
Der Goldstandard. Über eine Maske wird kontinuierlich Druck erzeugt, der die Atemwege offen hält.
Wirksamkeit: Bei korrekter Nutzung (>4h/Nacht) Reduktion von:
Unterkiefer-Vorschiebungsschiene. Alternative bei leichter-mittlerer OSA.
Bei Schnarchen + Tagesmüdigkeit + ≥2 Risikofaktoren. Ein Schlaflabor-Test ist unkompliziert und wird von den Kassen bezahlt.
Ja! Gewichtsverlust ist die wirksamste nicht-invasive Maßnahme. Bei Übergewichtigen kann eine 10%ige Gewichtsreduktion die OSA heilen.
Ja, die ersten 2-4 Wochen sind herausfordernd. Aber die Verbesserung der Lebensqualität ist dramatisch bei konsequenter Nutzung.
Bidirektional: OSA senkt Testosteron (Sauerstoffmangel). Niedriger Testosteron begünstigt OSA (mehr Bauchfett).
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Schlafapnoe ist bei Männern häufig, gefährlich und meist unbehandelt. Die Diagnose ist einfach (Schlaflabor), die Behandlung effektiv (CPAP). Bei Übergewicht ist die Gewichtsreduktion die stärkste Maßnahme. Jeder Mann mit Schnarchen + Tagesmüdigkeit sollte evaluiert werden.
[^1]: Senaratna CV, et al. "Prevalence of obstructive sleep apnea." Sleep Med Rev. 2017;34:70-81. [^2]: Marin JM, et al. "Sleep apnea and cardiovascular risk." Lancet. 2005.
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