Eisenmangel ist die häufigste Nährstoffmangel-Erkrankung weltweit – laut WHO betrifft sie über 1,6 Milliarden Menschen. In Deutschland haben 15-20% der Frauen im gebärfähigen Alter einen manifesten Eisenmangel. Die Lösung klingt einfach: Eisen supplementieren. Doch die Bioverfügbarkeit von Eisen ist notorisch niedrig. Hier kommt Vitamin C ins Spiel.
| Eisenart | Quelle | Bioverfügbarkeit | |---------|--------|-----------------| | Hämeisen | Fleisch, Fisch | 15-35% | | Nicht-Hämeisen | Pflanzen, Supplemente | 2-20% |
Die meisten Supplemente enthalten Nicht-Hämeisen (Eisen(II)-sulfat, -gluconat, -bisglycinat). Dessen Absorption ist stark von Begleitfaktoren abhängig.
| Faktor | Reduktion | |--------|-----------| | Phytate (Vollkorn, Hülsenfrüchte) | 50-65% | | Polyphenole (Tee, Kaffee) | 60-70% | | Calcium (>300mg) | 40-50% | | EDTA (Lebensmittelzusatz) | 50% |
Nicht-Hämeisen liegt in der Nahrung meist als Fe³⁺ (Eisen(III)) vor. Der Körper kann aber nur Fe²⁺ (Eisen(II)) über den DMT1-Transporter aufnehmen. Vitamin C reduziert Fe³⁺ zu Fe²⁺ und macht es so bioverfügbar.
Vitamin C bindet (chelatiert) Eisenionen und hält sie in einer löslichen Form, die nicht durch Phytate und Polyphenole blockiert werden kann.
Studie: Hallberg et al. (1989)
Studie: Siegenberg et al. (1991)
| Form | Bioverfügbarkeit | Verträglichkeit | Empfehlung | |------|-----------------|-----------------|-----------| | Eisen(II)-bisglycinat | Sehr hoch | Sehr gut | Beste Wahl | | Eisen(II)-gluconat | Hoch | Gut | Gute Alternative | | Eisen(II)-sulfat | Mittel | Mäßig (Magenprobleme) | Vermeiden | | Eisen(III)- polymaltose | Niedrig | Gut | Nur bei Unverträglichkeit |
| Situation | Eisen/Tag | Vitamin C/Tag | |-----------|----------|--------------| | Mangel | 50-100mg | 200-500mg | | Prävention | 14-18mg | 100-200mg | | Schwangerschaft | 27-30mg | 200mg | | Vegetarier | 20-30mg | 200mg |
Das Floradix mit Eisen ist ein bewährtes flüssiges Eisenpräparat mit Vitamin C.
Vor der Supplementierung: Ferritin, Transferrin-Sättigung und Hb bestimmen. Ferritin <30 ng/ml = Eisenmangel.
Eisen-Überladung ist gefährlich (Hämochromatose). Nur bei nachgewiesenem Mangel supplementieren.
Nur bei nachgewiesenem Mangel und unter ärztlicher Kontrolle. Eisen-Überschuss ist toxisch.
Morgens nüchtern. Die Absorption ist ohne Nahrung am besten. Mit Vitamin C oder Orangensaft einnehmen.
Linsen (6,9mg/100g), Spinat (4,1mg/100g), Pfifferlinge (6,5mg/100g), Leinsamen (8,2mg/100g). Immer mit Vitamin C kombinieren.
Ferritin steigt nach 4-8 Wochen messbar. Hb normalisiert sich nach 6-12 Wochen. Symptomatische Besserung oft schon nach 2 Wochen.
Vitamin C kann die Eisen-Aufnahme um das 3-4,5-fache erhöhen – das ist kein Mythos, sondern biochemische Fakten. Die Kombination aus Eisen(II)-bisglycinat + 200mg Vitamin C, nüchtern eingenommen, ist die wissenschaftlich optimale Strategie gegen Eisenmangel.
[^1]: Hallberg L, et al. "The role of vitamin C in iron absorption." Int J Vitam Nutr Res. 1989. [^2]: Siegenberg D, et al. "Ascorbic acid prevents the dose-dependent inhibitory effects of polyphenols on iron absorption." Am J Clin Nutr. 1991;53(2):537-541.
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