Calcium ist das häufigste Mineral in deinem Körper. Mit etwa 1.000–1.200 g — 99 % davon in Knochen und Zähnen — ist es ein echter Schwergewicht. Doch bei Supplementen stehst du vor einem Dschungel: Carbonat, Citrat, Hydroxyapatit, Gluconat — was ist mehr als Marketing?
Die DGE empfiehlt 1.000 mg/Tag für Erwachsene. Laut Nationaler Verzehrsstudie II erreichen 55 % der Frauen und 30 % der Männer diesen Wert nicht [^1]. Hier der wissenschaftliche Vergleich.
| Form | Elementares Ca | Bioverfügbarkeit | Ideal für | |------|---------------|-----------------|-----------| | Calciumcarbonat | 40 % | Mittel (braucht Magensäure) | Gesunde < 50 J. | | Calciumcitrat | 21 % | Hoch (pH-unabhängig) | Ältere, bei PPI | | Calciumhydroxyapatit | 38 % | Sehr hoch | Osteoporose-Prophylaxe | | Calciumpyruvat | 18 % | Mittel | Sportler | | Calciumgluconat | 9 % | Niedrig | Nur medizinisch (i.v.) |
Vorteile: Höchster Calciumgehalt (40 %), günstig. Nachteile: Braucht Magensäure, bei Protonenpumpenhemmern kaum wirksam [^2].
Vorteile: pH-unabhängige Resorption, nüchtern einnehmbar. In einer Head-to-Head-Studie dem Carbonat bezüglich Knochenmineraldichte leicht überlegen [^3].
Mikrokristallines Hydroxyapatit aus Knochenmehl. Enthält neben Calcium auch Phosphat, Magnesium und Kollagen. Zeigte die beste Knochenintegration [^4].
| Co-Faktor | Rolle | Empfohlene Dosis | |----------|------|------------------| | Vitamin D3 | Ca-Absorption im Darm | 2.000–4.000 IE/Tag | | Vitamin K2 (MK-7) | Aktivierung von Osteocalcin | 100–200 µg/Tag | | Magnesium | Ca-Stoffwechsel, Knochenmatrix | 300–400 mg/Tag |
Calcium ohne Vitamin D3 wird zu nur 10–15 % resorbiert. Mit Vitamin D3 steigt die Resorption auf 30–40 % [^5].
Metaanalysen zeigten: Hochdosierte Calcium-Supplemente (> 1.000 mg/Tag ohne Co-Faktoren) könnten die koronare Kalzifikation fördern [^6]. Die Empfehlung:
Zu den Mahlzeiten (verbessert Resorption bei Carbonat). Nicht gleichzeitig mit Eisen oder Zink (Konkurrenz um Resorption). Mindestens 2 Stunden Abstand zu L-Thyroxin.
Ja, bevorzugt. 200 ml Milch = 240 mg, 30 g Emmentaler = 300 mg. Bei 3–4 Portionen/Tag brauchst du kein Supplement.
Nein. Es ist überwiegend Calciumcarbonat — mit einem Preisaufschlag von 500–1.000 %. Keine nachweisbare Überlegenheit.
Maximal 500 mg. Die Resorption sinkt bei höheren Einzeldosen exponentiell. Lieber 2× 500 mg als 1× 1.000 mg.
[^1]: Max Rubner-Institut. (2008). Nationale Verzehrsstudie II. Karlsruhe: MRI. [^2]: Recker, R. R. (1985). Calcium absorption and achlorhydria. NEJM, 313(2), 70–73. [^3]: Heller, H. J., et al. (2000). Pharmacokinetics of calcium absorption. J Clin Pharmacol, 40(11), 1237–1244. [^4]: Bügel, S., et al. (2003). Calcium bioavailability from microcrystalline hydroxyapatite. BJN, 89(3), 351–356. [^5]: Heaney, R. P. (2003). Calcium supplements: Practical considerations. Osteoporosis Int, 14(3), 197–200. [^6]: Michaëlsson, K., et al. (2013). Long term calcium intake and rates of all cause mortality. BMJ, 346, f228.
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